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TUhjnbcbe - 2023/3/25 13:54:00
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目痒,亦称眼痒,是指眼睑边、眼眦内发痒,甚至连及睛珠,痒极难忍的病情。

《太平圣惠方》:“夫目痒急者,是风气客于睑眦之间,与血气津液相搏,使眦痒泪出,目眦恒赤涩。”

病发多由风、火、湿、热、血虚等引起。

治宜疏风清热,除湿养血为主。

目录

一、目急痒痛

二、眼痒难忍

三、眼风热赤痒

四、眼风痒

五、眼痒

一、目急痒痛

1.荆芥散

来源:《圣济总录》卷一○七。

主治:肝气壅滞,热*不得宣通,目急痒痛。

组成:荆芥穗,当归(切,焙),赤芍药各一两半,*连(去须)一两。

用法:上为散。每服二钱匕,水一盏半,煎至一盏,滤去滓,热洗泪出为度。

2.葛根汤

来源:《圣济总录》卷一○七。

主治:眼痒睑急。

组成:葛根(锉),木通(锉),桑根白皮,地骨白皮各一两半,白鲜皮一两。

用法:上为粗末。每服五钱匕,以水一盏半,煎至一盏,去滓,食后临卧温服。

3.羚羊角丸

来源:《太平圣惠方》卷三十二。

主治:肝风气,上热下冷,眼睑瞳仁痒急,揉之不止。

组成:羚羊角屑一两半,枸杞子一两半,菟丝子一两半(酒浸三宿,晒干,为末),赤茯苓,细辛,

地肤子,桂心,独活,秦艽(去苗),蓝实,芎藭,威蕤各一两,车前子一两,甘草半两(炙微赤,锉),防风一两(去芦头)。

用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心以粥饮送下,晚食前再服。

4.乌蛇汤

来源:《圣济总录》卷一○七。

主治:眼痒急,似赤不赤。

组成:乌蛇(酒浸,去皮骨,炙),赤芍药,枳壳(去瓤,麸炒),*耆(锉)各一两半,地骨白皮一两。

用法:上为末。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,下无灰酒一合,更煎令沸,空腹温服。服后眼中微觉痛,即是酒气所攻,宜取葛根煎汤服。

5.乌蛇散

来源:《太平圣惠方》卷三十二。

主治:风热眼赤痒急,日夜不止。

组成:乌蛇二两(酒浸,去皮骨,炙令*),藁本,防风(去芦头),赤芍药,羌活各一两,芎藭,细辛半两,甘菊花半两,枳壳半两(麸炒微*,去瓤)。

方中芎藭用量原缺。

用法:上为细散。每服二钱,以温水调下,不拘时候。

二、眼痒难忍

1.前胡丸

来源:《圣济总录》卷一○七。

别名:补胆丸(《普济方》卷七十七引《龙木论》)。

本方改为汤剂,名“补胆汤”(《银海精微》卷上)。

功用:补胆。

主治:眼痒难忍。

组成:前胡(去芦头),人参,马兜铃,赤茯苓(去黑皮)各一两半,桔梗(炒),细辛(去苗叶),柴胡(去苗),玄参各一两。

用法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,米汤送下。

2.还晴散

来源:《秘传眼科龙木论》卷五。

主治:眼痒极难忍外障,初患之时,忽然痒极难忍,此乃肝脏有风,胆家壅热冲上所使。

组成:防风,车前子,黑参,石决明,五味子,细辛各一两,知母五钱。

用法:上为末。每服一钱,食后米汤调下。切宜镰洗出瘀血,火针针阳白、太阳二穴,后服本方。

3.三霜丸

来源:《银海精微》卷上。

主治:目疾,痒极难忍者。

组成:姜粉,枯矾,白硼砂。

用法:上为末,口津液调和如粟米大。要用时将一丸放于大眦内。

三、眼风热赤痒

1.驱风一字散

来源:《世医得效方》卷十八。

主治:

1.《世医得效方》:清净腑先受风热,眼痒极甚,瞳子连眦头皆痒,不能收睑。

2.《普济方》眼痛痒,翳膜。

组成:川乌半两(炮,去皮尖),羌活,防风各一分,川芎,荆芥各三钱。

方中川芎、荆芥用量原缺,据《普济方》补。

用法:上为末。每服二钱,食后薄荷汤调下。

2.乌蛇汤

来源:《圣济总录》卷一○七。

主治:

1.《圣济总录》:眼风热赤痒。

2.《眼科龙木论》:外障。

组成:乌蛇(酒浸,去皮骨,炙),藁本(去苗土),防风(去叉),芍药,羌活(去芦头)各一两,芎藭一两半,细辛(去苗叶)半两。

用法:上为末。每服五钱匕,水一盏半,煎取一盏,去滓,食后、临卧温服。

3.除风散

来源:《眼科临证笔记》。

主治:炎性睑肿,眼睑暴发赤痒,肿胀如杯。

组成:白矾三钱,川椒一钱,艾叶二钱,青盐一钱。

用法:水煎,熏洗。

加减:痒甚,加蛇床子。

验案:

1.炎性睑肿。韩某某,男,工人。忽然眼胞肿胀,赤疼流泪,按其脉,左关弦数,右关细数,视其目,眼胞肿胀坚硬,气轮之上起红泡,热泪长流。此乃脾经湿热,肝火旺盛所致。用尖刀从小眦穿至大眦之边,微出血,外以除风散洗罨,内服消*饮,二剂而轻。

2.白内障术后并发症。《广西中医学院学报》(,3:10):用除风益损汤治疗白内障术后并发症36例,对照组予常规西药治疗34例。结果:治疗组治愈26例,好转9例,无效1例;对照组治愈8例,好转20例,无效6例。治疗组优于对照组,而且治疗起效时间治疗组少于对照组。

4.三白散

来源:《眼科临症笔记》。

主治:炎性睑肿,暴发赤痒。

组成:白矾三钱,硼砂二钱,冰片五分。

用法:上为细末。秋梨一个去皮核,捣涂之。

5.金丝膏

来源:《鸡峰普济方》卷二十一。

主治:眼目热痒。

组成:脑子,牛*,硼砂各一字,青盐,麝香各半字(并研如粉细)。

用法:上为细末,用孩儿乳汁并乳香少许,沙糖少许,三味先研匀细,次入余药,调和,当以金银竹柱点。

6.丹砂散

来源:《圣济总录》卷一一一。

主治:虚热目赤生肤翳,眦痒风泪;白翳。

组成:丹砂(研如粉),贝齿(烧灰)各二两,干姜(炮)半两,衣内白鱼四十枚(博令干)。

用法:上药于净乳钵中,为极细末,以熟帛三度罗过。点时仰卧,令人以小指甲点少许。

四、眼风痒

1.荆芥散

来源:《异授眼科》。

主治:肝经风邪,致目遇风作痒。

组成:荆芥,蔓荆子,白菊,白芍,香附,苍术(炒),草决明(炒),甘草各等分。

用法:上为细末。每服一钱,黑豆汤送下。另点虎液膏。

2.乌蛇汤

来源:《眼科锦囊》。

主治:眼风痒。

组成:乌蛇,麻*,连翘,杜松木,甘草。

用法:水煎服。

3.葉本乌蛇汤

来源:《银海精微》卷上。

主治:眼内风痒。

组成:藁本,乌蛇,防风,羌活,白芍药,川芎,细辛。

用法:上浸酒;煎服亦可。

4.芎羌散

来源:《博济方》卷三。

功用:退翳膜,洗睛轮。

主治:男女血风*眼,昏涩赤烂;丈夫肾脏风*气,眼痒肿疼。

组成:荆芥穗(炒),牛蒡子(炒),木贼,苍术(生用)各等分。

本方名芎羌散,但方中无川芎、羌活,疑脱。

用法:上为末。每服二钱,煎荆芥汤点腊茶调下,空心、日午、临卧各一次。

5.消风散

来源:《眼科临症笔记》。

主治:目痒如虫行症。

组成:蛇床子三钱,苦参二钱,枯矾一钱,艾叶七个,川椒五分,荆芥一钱半,薄荷一钱。

用法:水煎洗。凡初期患此症者,先刺三阳络、素髎、内庭等穴;内服当归活血汤。如其不愈,再用本方洗之最妥。

五、眼痒

1.复目汤

来源:《外科证治全书》卷一。

主治:目病。目痒肿痛,翳膜,目珠夜痛,目中赤脉,及肝虚泪多等。

组成:当归二钱,赤芍二钱,大熟地五钱(或用生地),*芩一钱五分(酒炒),薄荷二钱,甘菊二钱,甘草五分,川芎一钱。

用法:上水煎,食后、卧时稍热服。

加减:

目痒,加蝉退、防风各一钱五分;

目肿,加羌活、木通各一钱;

目痛,加酒连五分、山栀仁一钱;

目生翳膜,加木贼、刺蒺藜各二钱,柴胡一钱或八分;

伤酒,加葛根二三钱;

目珠夜痛,加夏枯草、香附各二钱;

目中赤脉,加密蒙花二钱;

白眼上红不退,加桑白皮三钱;

两瞳痛,去川芎,加泽泻一钱五分,盐炒*柏一钱;

肝虚泪多,加鲜首乌五七钱或一两;

红肿而不羞明者,加山萸肉、杜仲各二钱;

肿痛、两眼如桃,合而为一、痛不可忍者,先用防风通圣散下之,然后服此方加连翘、蔓荆子各一钱五分。

2.当归活血汤

来源:《眼科临症笔记》。

主治:眼睑瘙痒,犹如虫行,不红不疼,痒无定时,两眼胞带黑暗色,视力稍减。

组成:当归四钱,川芎二钱,白鲜皮二钱,银花三钱,白芍三钱,蒺藜三钱(炒),防风二钱,大贝三钱,荆芥穗二钱(炒),白芷三钱,青皮二钱,甘草一钱,地肤子三钱。

用法:水煎服。

验案:贾某某,男。素日身体衰弱,头晕耳鸣,忽觉两目痒极难当,针药罔效。经余诊治:六脉短涩,惟少阴为甚,面带黑色,精神恍惚、此阴阳将脱之证。以本方加*耆一两,*参八钱、枣仁三钱,连服四剂,痒虽愈而黑色不退。隔数日又痒,再服前方无效。后闻此人不数日而亡。书之以为后车之戒。

3.广大重明汤

来源:《疡医大全》卷十一。

主治:眼痒。

组成:防风,北细辛,甘草,龙胆草,菊花各等分。

用法:水煎,乘热洗。

4.菊花煎

来源:《眼科阐微》卷二。

主治:目中有翳,目痒或闷。

组成:菊花,菖蒲,白矾(生用)。

用法:上药煎汤,浸夏青绢搽之。

5.光明散

来源:《青囊秘传》。

主治:一切目疾。

组成:川连三钱,*柏三钱,*芩三钱,炉甘石(水飞)三钱,梅片二分,辰砂三分,荸荠粉二钱。

用法:先以三*浸,煮汁,入后药研至无声,澄清晒干,为细末。白蜜调点。

加减:眼湿痒,加胆矾。

文中药方应咨询医生后用药。

文中图片来源于网络。

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