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TUhjnbcbe - 2023/1/23 19:08:00

某男91岁,本人自述瘙痒难受,痒感来自面部、颈部、背腰部、胸腹部、双手臂、双下肢。经医院检查无其他因素致其瘙痒,终日瘙痒而心烦意乱。能够使用的内服和外用药都已用过,但不见改善,故来寻求解决方案。经查体患者所有瘙痒部位均无皮疹皮损,与正常皮肤无二,让患者指其特别瘙痒部位,以纯中药止痒药涂抹患处,患者瘙痒立刻止住,该患者诊断为无名瘙痒。根据有三:1、西医检查结论,无其他因素引发瘙痒;2、瘙痒部位没有皮疹皮损,排出其他皮肤病可能;3、患者皮肤光滑润泽,无老年皮肤干燥症状。该患者全身发痒,时而背,时而胸,时而手臂,时而双腿,痒感游走不定,与风的特点相似。古人认为痒因风邪入侵肌肤而起,当以祛除风邪止痒为宜。荆芥、防风、苍术、地肤子、苦参、蛇床子等传统中药材制备外搽痒症可去。患者用药一月余,其痒感已大幅下降,继续用药半月,痒症全无,患者生活回归正常。该病例启示有三:1、患者无基础性疾病,也无其他致病因素,年纪大,不宜给予内服药;2、中医风邪入侵肌肤的认识,以及祛风止痒的中药材对症治疗,可见传统中医药在临床应用中的效果;3、现代医学认为瘙痒是因为细胞释放致痒因子过度,刺激表皮游离神经末梢或感受器引起的痒感,当有条件结合、抑制、阻断致痒因子时,痒感便不会发生。

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