解表药之
发散风寒药
解表药即以发散表邪,解除表证为主要作用的药物。根据性能分为发散风寒药和发散风热药。发散风寒药多属辛温,故又名辛温解表药,适用于风寒表证,发散风热药多属辛凉,故又名辛凉解表药,适用于风热表证。
以下主要介绍四种发散风寒代表药及他们在中兽医药的应用:麻*、桂枝、荆芥、紫苏叶。
一、麻*
01
来源
麻*为麻*科植物(草麻*、中麻*或木贼麻*)的干燥草质茎。
02
性味与归经
辛、微苦,温。归肺、膀胱经。
03
功能
解表散寒,宣肺平喘,利水消肿。
04
主治
外感风寒,咳嗽,气喘,水肿。
05
用法与用量
马、牛15~30g;羊、猪3~9g;犬、猫1~6g;兔、禽0.5~1g。
06
代表方剂
麻*汤:
麻*,桂枝,杏仁,甘草为末,水冲服,或煎汤灌服。凡动物患感冒,症见恶寒热、精神短少、弓腰、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧者用之尤佳。主要功效为发汗解表,宣肺平喘。
麻*汤现代药理学研究表明,该方剂具有解热作用、发汗及促进腺体分泌作用、抗炎作用、抗病*作用、镇咳作用、祛痰作用、扩张支气管及平喘作用、抗过敏作用、免疫调节作用、在一定剂量范围内能显著升高动物兴奋性氨基酸神经递质作用。
麻杏石甘汤:
麻*、杏仁、炙甘草、石膏(打碎先煎)水煎服。本方是治肺热气喘的常用方剂。适用于外感风邪、风热袭肺,身热不解,咳逆气息,鼻煽口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或*、脉滑而数者。用石膏24g,麻*、甘草各6g,杏仁3g,组成麻杏石甘汤,治疗犬、猫等感冒所致肺热炎症、支气管炎等效果良好。若热盛可加*芩、栀子、连翘、银花;若兼有咳嗽者,可加贝母、桔梗等。
麻杏石甘汤现代药理研究表明:该方对咳嗽有明显的抑制作用,且在镇咳的同时对呼吸有轻度的兴奋作用;在免疫方面,麻杏石甘汤可以提高巨噬细胞的吞噬能力、促进淋巴细胞的转化、增强网状内皮免疫系统的免疫功能。
小青龙汤:
麻*(去节),芍药,细辛,干姜,炙甘草,桂枝,五味子,半夏。小青龙汤是《伤寒论》中治疗咳嗽的名方,麻*、桂枝解表散寒,干姜、半夏、细辛温化寒饮、降逆祛痰。上述诸药均为辛散之品,配以芍药、五味子、炙甘草,酸甘化阴、固护津液、收敛肺气,祛邪而不伤正。市面上的产品主要包括:小青龙合剂、小青龙颗粒。其功能为:解表化饮,止咳平喘。主治:风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。
三拗汤:
麻*不去根节,甘草不炙,杏仁不去皮尖,各等分(30克)。市面上的产品主要为三拗片。功能主要为:散风寒,宣肺平喘。主治:风寒袭肺证,症见咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀;急性支气管炎等。
甘草麻*汤:
用于风水水肿。对风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的风水证,每与甘草同用。若兼见内热及脾虚者,可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。
麻*鱼腥草散:
由麻*、*芩、鱼腥草、穿心莲、板蓝根制成;具有宣肺泄热,平喘止咳的功效;可用于治疗肺热咳喘和鸡支原体病。
二、桂枝
01
来源
桂枝为樟科常绿乔木肉桂的嫩枝。主产于广东、广西及云南省。常于春季割取嫩枝,晒干或阴干,切片或切段用。
02
性味与归经
甘,温。归心、肺、膀胱经。
03
功能
发汗解肌,温经通阳。
04
主治
风寒表证,关节痹痛,水湿停滞。
05
用法与用量
马、牛15~45g;驼30~60g;羊、猪3~10;兔、禽0.5~1.5g。
06
使用注意
本品辛温助热,容易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕畜慎用。
07
代表方剂
桂枝汤:
桂枝45克,白芍45克,炙甘草20克,生姜60克,大枣60克研末开水冲服或煎汤服。具有解肌发表,调和营卫的功效。临床应用本方主治外感风寒表虚证。若咳喘加重时,加杏仁、厚朴以平喘止咳,名桂枝加厚朴杏仁汤。本方加葛根,名桂枝加葛根汤,主治恶风自汗,项背强痛。再加*芪,名*芪建中汤,用治气虚而腹痛。本方对流感、外感性腹痛、产后发热等均有良效。但只适用于外感风寒的表虚证。若表实无汗不宜应用,表热证也当忌用。
小建中汤:
芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。即桂枝汤中芍药倍量于桂枝和加饴糖组成,而使解肌发表的桂枝汤,变为温中补虚的小建中汤,主治虚寒腹痛。桂枝汤以桂枝为主药,小建中汤则以芍药为主药。
桂枝附子汤:
桂枝(去皮),附子(炮,去皮),生姜(切),大枣(擘),甘草(炙)。方中桂枝散风寒,通经络,附子祛风除湿,温经散寒,二药相配,散风寒湿邪而止痹痛;生姜、大枣调和营卫,甘草补脾和中。五味合用,共奏祛风除湿,温经散寒之功。
苓桂术甘汤:
茯苓,桂枝,白术,炙甘草。具有温阳化饮,健脾利湿的功效;主治脾阳不足,痰饮内停,胸胁支满,目眩心悸,咳而气短,舌苔白滑,脉弦滑。
三、荆芥
01
来源
荆芥为唇形科一年生草本植物荆芥的地上部分。主产于江苏、浙江及江西等地。多系人工栽培。秋冬采收,阴干切段。生用、炒*或炒炭。
02
性味与归经
辛,微温。归肺、肝经。
03
功能
解表散风,透疹,消疮。
04
主治
感冒,风疹,疮疡初起。
1.用于外感表证。用治风寒感冒,恶寒发热无汗者,常与防风、羌活、独活等药同用,如荆防败*散;治疗风热感冒,头痛目赤,与金银花、连翘、薄荷等药配伍,如银翘散。
2.用于麻疹不透、风疹瘙痒。用治表邪外束,麻疹不透,常与蝉蜕、薄荷、紫草等药同用,如透疹汤;配伍苦参、防风、赤芍等同用,又治风疹瘙痒,或湿疹痒痛,如消风散。
3.用于疮疡初起兼有表证。常配伍羌活、川芎、独活等药同用,如败*散;偏于风热者,每与银花、连翘、柴胡等药配伍,如银翘败*散。
4.用于吐衄下血。常配伍生地*,白茅根、侧柏叶等凉血止血药;治便血、痔血,每与地榆、槐花、*芩炭等同用。
05
用法与用量
马、牛15~60;羊、猪6~12g:犬、猫~5g;兔、禽1.5~3g。
06
代表方剂
荆防败*散:
荆芥30克,防风30克,羌活25克,独活25克,柴胡25克,前胡25克,桔梗30克,枳壳25克,茯苓45克,川芎20克,甘草15研末水冲服,或煎汤灌服。具有发汗解表,散寒除湿的功效。主治:外感挟湿的表寒证。证见发热无汗。恶寒颤抖,皮紧肉硬,肢体疼痛。咳嗽、舌苔白腻,脉浮。本方对外感风寒主兼各症均能兼顾,属辛温解表之平剂。一般风寒外感诸证皆可应用。如不兼有湿症,可去独活、羌活。本方去荆芥、防风,加银花、连翘、薄荷、生姜。名银翘败*散,治疮疡热*红肿。本方不宜用于风热表证及风热兼湿证。
六味汤:
荆芥,防风,炒僵蚕,桔梗,薄荷,甘草。具有疏风利咽的功效。用于治疗风热上攻,咽喉肿痛,声音嘶哑者。
四、紫苏叶
01
来源
紫苏叶为唇形科一年生草本植物紫苏的干燥叶。夏季枝叶茂盛时采收,除去杂质,晒干。
02
性味与归经
辛,温。归肺、脾经。
03
功能
解表散寒,行气和胃,止血。
04
主治
风寒感冒,咳嗽气喘,呕吐,外伤出血。
1.风寒感冒,咳嗽痰多。本品发汗解表,宣肺止咳,常与羌活、防风等同用,如苏羌达表汤。若兼气喘咳嗽,每与前胡、杏仁等药同用,如杏苏散。
2.脾胃气滞,胸闷呕吐。本品为醒脾宽中,行气止呕良药,兼有理气安胎之功。如治外感风寒,内伤湿滞,气机不畅,胸闷呕叶,每与蕾香、陈皮、半夏等配伍,如蕾香正气散;若胎气上逆,胸闷呕吐,胎动不安者,常取砂仁、陈皮等理气安胎药同用。
05
用法与用量
马、牛15~60g;驼25~80g;羊、猪5~15g;兔、禽l.5~3g。
06
代表方剂
杏苏散:
紫苏叶、法半夏、茯苓、前胡、桔梗、麸炒枳壳、甘草、生姜、大枣、火单、苦杏仁、陈皮。具有轻宣凉燥,化痰止咳的功效。主治风寒感冒,气喘咳嗽,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌塞,苔白脉弦。
参考资料:
1.中国兽药典委员会编,中华人民共和国兽药典(年版)[M].北京:中国农业出版社,.
2.司红彬.常用中兽药基本知识与临床应用——解表药之麻*[J].兽医导刊,(01):41-44.
3.刘钟杰,许剑琴著,中兽医学(第四版)[M].北京:中国农业出版社,.
4.林如莹,胡宇声,李格宾.小青龙汤治疗犬外感咳嗽的病例报告[J].中国兽医杂志,,56(02):53-54+.
5.国家药典委员会编,中华人民共和国药典(年版)[M].北京:中国医药出版社,.
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