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糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,一旦出现严重并发症,会致残,致死!
糖尿病最常见的并发症:心血管疾病、脑血管疾病、微血管疾病、糖尿病足、糖尿病肾病。
不同并发症自然“先兆不同”:
一、糖尿病导致心血管疾病
糖尿病控制不好,导致的全身血管受损,尤其会导致心脏动脉血管发生动脉粥样硬化,导致心血管狭窄,引起冠心病心绞痛甚至心肌梗死。当心血管狭窄程度加重,就会出现心绞痛的表现,这时候就会表现为胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、胸闷憋气、大汗、后背疼痛、咽部紧缩感、肩膀疼痛等等表现。糖尿病导致的冠心病常常是三支病变,也就是三个心脏大血管都会有比较严重的狭窄,往往不能支架,需要搭桥。
二、糖尿病脑血管病变
糖尿病导致的动脉粥样是全身性的,对于颈动脉以及脑血管都有损害,会导致颈动脉狭窄斑块,脑血管狭窄甚至引起脑梗死。当发生严重脑供血不足,或脑梗死的时候,会表现为双手力量不对称,口角歪斜,走路偏斜,头晕,头痛,肢体麻木,吐字不清,嗜睡状态,恶心呕吐或呃逆;面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难等等。
三、糖尿病微血管病变:
若出现有视物模糊,且不断加重情况,那需注意或许是糖尿病视网膜病变,病程越长几率便更高,所以糖尿病人群需半年检查一次眼底。查查眼底,视物模糊、视网膜病变、白内障均是糖尿病合并的微血管病变,注意若早期发现,注意及时治疗。
四、糖尿病肾病
当出现水肿、眼睑、颜面及下肢浮肿,高血压,蛋白尿,大量泡沫尿等等要怀疑糖尿病肾病,化验尿常规和肾功能,以明确是否出现糖尿病肾病。
五、糖尿病足:
血糖控制不佳,血管神经损害,四肢伤口不愈合,容易破溃,只能截肢后才能好转!
六、糖尿病神经系统病变:
肢体麻木、感觉性共济失调、亦可累及颅神经及脊神经。早起可表现肢体麻木或感觉异常,注意及时就医排除其他神经系统疾病。
汪履秋二地降糖饮
地锦草15克,地骨皮15克,南沙参12克,麦门冬10克,石膏(先煎)30克,知母10克,生地*15克,白僵蚕10克,青黛(包煎)5克,泽泻30克,苦参15克。
养阴清热,降糖除消。用于非胰岛素依赖型糖尿病。症见口渴欲饮,消谷善饥,小便频多,疲乏无力,形体消瘦,舌质偏红,舌苔薄*,脉细数。
先将上药浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂药煎2次,将2次煎出的药液混合均匀,分2次服用。
上消口渴欲饮明显者,加芦根、天花粉、石斛等清肺润燥;中消消谷善饥显著者,加*连、玉竹等清胃泻火;下消尿频量多者,加熟地*、山萸肉、淮山药等滋补肾阴。气阴两虚,神疲气短,纳差便溏者,加白术、薏苡仁、山药、扁豆;阴虚及阳者,每见小便混浊,腰膝酸软,畏寒怕冷,舌淡白,脉沉细等症,加熟附子、肉桂、补骨脂、仙灵脾等。若见舌下静脉怒张,舌有瘀斑、瘀点,肢体麻木疼痛,妇女月经不调等血瘀征象者,则伍以桃仁、红花、*箭羽、赤芍、丹参等。
吴某,女,44岁。患者起病年余,口渴欲饮,饮不解渴,日饮水量达毫升以上,消谷善饥,日主食量近克,小便频多,体日渐消瘦,舌苔*燥,脉象弦数。查空腹血糖为15.4毫摩/升(毫克/分升),尿糖(+++)~(++++)。证属肺肾阴伤,胃火内炽。治拟清胃润肺为先,佐以养阴增液,再参验方降糖之品。处方:石膏(先煎)30克,知母10克,*连3克,天花粉20克,生地*15克,地锦草15克,地骨皮15克,南沙参12克,麦门冬10克,白僵蚕10克,青黛(包煎)5克,泽泻30克,苦参15克。药进30剂,诸症有减,日饮水量降为毫升,进主食量控制在~克,小便量亦明显减少,疲乏无力,舌苔花剥,血糖降为10.82毫摩/升(毫克/分升),尿糖(+)~(++)。转以养肺益肾为主。原方去*连、石膏、天花粉,加玉竹10克,枸杞子10克,淮山药10克。再进50剂,三消症状基本消失,尿糖转阴,空腹血糖控制在7.21毫摩/升(毫克/分升)左右。原方再进,以资巩固。1年后随访,患者已停药半年余,病情稳定,未见反复。
糖尿病以多饮、多食、多尿及身体逐渐消瘦为主症,当属消渴病范畴。其病理变化以阴虚为本,燥热为标,治疗以养阴增液、润燥清热为大法。汪氏认为,养阴增液以滋养肺肾为主,润燥清热主要是润肺清胃。故方中以南沙参、麦门冬、生地*滋养肺肾;地骨皮、石膏、知母清肺热泻胃火;而地锦草、白僵蚕、泽泻、苦参、青黛等药乃结合辨病用药。据药理研究及临床观察,这类药物均有不同程度的降低血糖作用。全方辨证结合辨病,熔润肺、清胃滋肾于一炉,实为上、中、下三消的通治方。
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