百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。
#百合病是个虚热证，虚热证不是实热，汗吐下皆非所宜。
#见于阴，指的是血虚，津液虚，阴虚以甘寒和阳的办法来救。
见于阳，指虚热，以寒性药物和其阴。
#虚热证，见到热就发汗，更伤津液。见到热就泻下，也会伤到它。所以虚热与实热不同，没有攻法，只有补。虚寒用甘温补，虚热用甘寒，咸寒补（百合天花粉牡蛎）。这是原则。
狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嗄sha，甘草泻心汤主之。
甘草四两*芩三两人参三两干姜三两*连一两大枣十二枚半夏半升
上七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，煮取一升，日三服。
#古人称“疳”，，小儿牙病，甚至穿腮。临床有口腔溃烂，起病状如伤寒，默默不语饮食，恶心，象柴胡汤证，但没有那么大热。甘草泻心汤是柴胡汤结构去柴胡。
#如有热，口咽干，可以加石膏，烦的厉害，可以加生地。
#伤寒论说甘草泻心汤证是胃虚，这里属于胃引起的神经系统的问题，有精神方面的联系。
#*芩*连治卧起不安的烦。
蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
苦参一升
以水一斗，煎取七升，去滓。熏洗，日三服。
临床很有效，内服可以用赤小豆当归散。
蚀于肛者，雄*熏之。
雄*
上一味为末，筒瓦二枚合之，烧，向肛熏之。
（脉经云，狐惑病者，猪苓散主之.)
临床前后阴，眼睛都有。现代的白塞氏综合证，孔窍、黏膜上发炎，溃疡，脓肿。
病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼；七八日，目四眦黑。若能食者，脓已成也，赤豆当归散主之。
赤小豆三升浸令芽出，曝干当归三两
上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
#有疮热在内，催人烦，无全身热。眼角发黑是化脓的表现，
#赤小豆祛湿热，常用于泌尿系统感染。当归活血祛瘀。
#也可用于痔疮出血，尤其内痔。排其他处痈脓也可。
阳*之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
阴*之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄*、蜀椒主之。
升麻二两当归一两蜀椒一两炒去汗甘草二两鳖甲手指大一片炙雄*半两研
上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。
#应该是烈性的传染病，比较少见。老小再服，老人小孩分两次服药。
#阳*在表，阴*入里了，所以阴*去了蜀椒不发汗。去雄*不唾脓血。
#升麻杀菌解*，蜀椒发汗，当归、鳖甲活血化瘀，雄*治痈脓。
小结
#注意百合狐惑这类虚热病不可汗不可下，虚热而瘀血所以影响脑系，百合地*十分好用。
#虚证不能见阴攻阳，阴虚要用温甘补阴，不能泻。
#疑难病，熟悉方证十分重要。
疟病脉证并治第四
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
#疟以少阳病的情况出现，是柴胡证。
#弦小紧者，小就是细脉，就是血少，凡是有积聚的，脉都小，就是疟母。紧脉可以发汗。
#浮大，有上越的病机。可以吐。
#风发：指的是太阳中风，可以用甘寒饮食。
病疟以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解；如其不差，当云何？师曰：此结为癥瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
#古人说的一个月不好的疟母，是左胁下脾肿大。趁着没有结实用鳖甲丸。
#癥瘕因瘀血或因痰饮。所以用行气，祛瘀、下水的药。疟用柴胡剂：柴胡、*芩、人参、半夏、干姜。
#大*蜇虫丸也好用。
#灶下灰，中和攻破的药，防止伤中伤胃，与*土的作用差不多。
师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲作呕，名曰瘅疟。但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消烁脱肉。
#瘅也是热的意思，温热的疟疾。
#应该是内经的说法，仲景的温疟另有解释。
温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节烦疼，时呕，白虎加桂枝汤主之。
知母六两甘草二两炙石膏一斤粳米二合桂枝去皮三两
上剉CUO，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
#疑似内经衍文
#温病但热不寒，脉一定是快脉，宜按证解热。
#桂枝辛温解表，治疼痛，气上冲。
疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。
蜀漆洗去腥云母烧二日夜龙骨等分
上三味，杵为散，未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。
#这里指心脏为寒饮所遏制，牡为阳，指心，心属火属阳。
#应有心悸，心惊、恐惧、心动。
#服药后吐，古人叫截疟。
小结
一般的疟，是柴胡证，合乎那个方剂，就用那个方。特殊的温疟（但热）和牡疟（多寒）按证用方。
附方为校对后给出。
附《外台秘要》方
牡蛎汤治牡疟。
牡蛎四两熬麻*四两去节甘草二两蜀漆三两
上四味，以水八升，先煮蜀漆、麻*，去上沫，得六升，纳诸药，煮取二升，温服一升。若吐，吐勿更服。
#表实无汗的证，麻*甘草汤。
#蜀漆是吐水、吐痰的药。注意，如果没有水饮，不能用此方。
柴胡去半夏加瓜蒌汤治疟病发渴者，亦治劳疟。
柴胡八两人参*芩甘草各三两瓜蒌根四两生姜二两大枣十二枚
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日二服。
#劳疟就是虚，久病多虚，瓜蒌更是补虚的。（所以肝病无力同理用柴胡桂姜汤，）
柴胡桂枝干姜汤治疟寒多微有热，或但寒不热（服一剂如神）
柴胡半斤24桂枝三两去皮18干姜二两6瓜蒌根四两12*芩三两12牡蛎二两6熬甘草二两6炙
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
#针对身无力、胸胁满，心下微结，身上没有寒，但头汗出。有气上冲，不呕而渴的。寒多热少或者但寒不热，临床用的很多。
中风历节病脉证并治第五
#中风，脑血管出血或者脑血栓形成，治疗用通经祛瘀的方法为主。
夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。
#男左女右为多
#脉微为血虚，数为有热。
寸口脉，浮而紧，紧则为寒，浮则为虚；寒虚相搏，邪在皮肤；浮者血虚，络脉空虚；贼邪不泄，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪，?僻不遂。
邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。
候氏黑散略
寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；营缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
#瘾疹就是不挠不起，一挠一大片，荨麻疹类似。血少有风邪中表。
治疗的思路
#此段胡老认为用风药治疗只会越来越坏。主要应该活血化瘀，用血分药，泻火药。如三*泻心汤配伍桂枝茯苓丸、大柴胡汤配伍桂枝茯苓丸加石膏，即降血压又祛瘀。
寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，若即为肝。汗出入水中，如水伤心，历节*汗出，故曰历节。
#就是多发性的关节痛，古人认为由于肝肾虚，骨和筋的虚而无气，客气邪气趁虚而入而疼痛。
#风湿相搏是指某部分关节，历节是指身上全部关节痛。
趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。
#阳明热实，汗出当风
少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。
#肾血虚骨弱，风邪乘虚而入
盛人脉涩小，短气，自汗出，历节痛，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
#脉涩小指湿热内盛，里有水则短气。喝酒汗出当风容易得。
诸肢节疼痛，身体尪WANG羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
桂枝四两芍药三两甘草二两麻*二两生姜五两白术五两知母四两防风四两附子二枚炮
上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
#尪指身体畸形弯曲，如脱指走路不方便。温温指愠，恼。
#这个关节痛是湿特别重
#生姜祛水气，降逆；麻*防风散外邪‘知母除烦，去水，尤其是足部。附、术祛湿解痹，从皮肤外祛除水气。
#常用方，下肢关节肿痛也可以用。
#如果有浮肿，去水必用麻*。
味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；枯泄相搏，名曰断泄。营气不通，卫不独行，营卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，*汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
#饮食不节也会造成历节。偏酸咸的容易导致肝肾虚，筋缓骨痿，导致历节。
#断泄就是血液通行困难。
#血在内，气在外，《内经》说，“如雾露之溉”，所以气在人之周身是无所不在，就像雾露一样，灌溉全身。
#人太虚了，湿浊气下注，所以唯独脚肿。
#皮肤虚，不能收涩，出*汗。
#此处*汗是胫冷，与历节的*汗的区别，历节反发热。
病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。
麻*芍药*芪各三两甘草三两炙川乌五枚咬咀以蜜二升煎取一升，即出乌头
上五味，咬咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，纳蜜煎中，更煎之，服七合。不知，尽服之。
#乌头汤是治疗痹痛最终的方剂。
#乌头煎，治寒疝疼痛。这里治疗历节痛，其他四味祛外邪。
#无汗用麻*，恶风厉害用*芪。
#如果有汗有桂枝证，可以用乌头桂枝汤。
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