第二大法则，控制好每餐的碳水化合物量。
让我们每天和每餐摄入的碳水化合物量，在满足身体的营养健康需要的同时，避免吃的碳水化合物过多，导致摄入性高血糖。
同时也避免另一个极端，碳水化合物摄入过少，导致餐三以后发生反应性高血糖，餐前血糖和空腹血糖控制不住。
现在我每天咨询的糖友中，10个人里面有1到2个人是摄入性高血糖，也就是每天每餐吃的碳水化合物量太多了。
还有8个人呢？是反应性高血糖。他们不是吃的碳水化合物多，他们是用药多，吃的少，导致出现持续性反应性高血糖。
摄入性高血糖，这个大家最容易理解，吃多了呗，胰岛功能差，对付不了那么多碳水化合物。
反应性高血糖，很多人就不好理解了。因为我们一般人就以为血糖高就一种情况，吃多了导致的。其实，我们餐后三小时内血糖高，往往和我们吃多有关，如果你吃着药打着针，餐三以后的血糖还高，多半是反应性高血糖了。
反应性高血糖的发生和我们吃的碳水化合物过少、运动量大消耗碳水化合物过多，以及药物用量过多降糖药力过大，这些因素有密切的关系，它们单独或者共同作用，诱发身体分泌升糖激素，导致血糖持续性反应性升高。
我们的身体不是靠吃的食物来控制血糖高低的，因为如果都是靠吃来控制，我们的血糖根本无法维持一个相当的稳定状态。吃，只是提供来源，真正血糖的维持和控制是靠肝细胞输送给血液葡萄糖的多少来决定的。
肝细胞输送给血液的葡萄糖多，血糖就高，肝细胞停止输送，血糖就开始慢慢降下来。当血糖降低到4.8的时候，肝细胞恢复正常速度向血液输送葡萄糖。
控制肝细胞向血液输送葡萄糖速度的因素有两个，一个是升糖激素，一个是降糖激素。
升糖激素有很多种，饿的时候，血糖过低的时候，需要吃东西来补充葡萄糖，身体会分泌胰高血糖素，让肝细胞加速向血液输送葡萄糖。
运动的时候，兴奋的时候，身体需要代谢更多的葡萄糖，就会分泌肾上腺素，会兴奋交感神经，让肝细胞加速向血液输送葡萄糖。
生病的时候，身体发炎或者发烧，就会分泌皮质激素，让肝细胞加速向血液输送葡萄糖。
受伤的时候，需要组织愈合的情况下，身体分泌生长因子和生长激素，也会让肝细胞加速向血液输送葡萄糖。
胰高血糖素，肾上腺素，皮质激素，生长激素，还有一些其它的激素，都是升糖的激素，都可以作用于肝细胞，让肝细胞加快向血液输送葡萄糖，好升高血糖。
降糖激素就一个，胰岛素，正常情况下，当血糖高于5.7的时候，我们的胰岛β细胞就开始分泌胰岛素。低于5.7的时候，我们的胰岛β细胞就只分泌基础的胰岛素。
当我们吃饭的时候，胰岛β细胞马上就会分泌第一时相的胰岛素，第一时相的胰岛素分泌就发生在吃饭后几分钟内，主要是控制餐半血糖。
然后胰岛β细胞加紧合成和分泌第二时相的胰岛素，第二时相的胰岛素分泌高峰在餐半到餐一之间，主要是控制餐一、餐二血糖，让餐三血糖恢复到餐前5.6以下的水平。
（欲知后事如何，请看明日文章）
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