丁香医生的用药助手中,则提及可能发生罕见严重过敏反应。
逻辑上,p与非p,必有一对一错。你相信哪一个?
当然,有副作用也不能因噎废食,一味药,倘若用它的收益>风险,那就是可接受的。康艾注射液的有效性如何呢?先说一下,如何证明一款药是有效的。仅仅靠几千年的筛选是不够的,几万年的跳大神岂不是更加的历史悠久?专家的背书也未必是可靠的,否则莲花清瘟早就将新冠肺炎涤荡一清。亲眼见证的神奇效果也是不可靠的,马桶堵住了,遇到老王今日来敲门,一切皆有可能是凑巧罢了;网络搜索出来的琳琅满目的有效认证,可信度不高,要不魏则西也就不会悲愤而死。药监局和卫健委的认证也未必可靠,郑筱萸与卫良之流前仆后继,为伪劣药物大开绿灯的余*犹在。。。。。想要论证一款药是有效,得经过『随机双盲大样本对照组检验』。
『检验』,是驴子是马出来溜溜。
『对照』,有对比,才有差距,才能从庸众中筛选出潜力股。
『大样本』,一枚硬币抛落,正反面出现的概率都是二分之一,实际的频率则未必。样本小的时候,频率与概率相去甚远,越小的样本越容易出现频率的极端值。而样本越大,频率就越贴近概率。
『双盲』,心理上的暗示会影响身心的变化,安慰剂效应有时会有出乎意料的效果(但不是安慰剂本身的效果)。研究者与被研究之间,在做检验时,应该屏蔽彼此的存在,从而排除心理上的暗示。现在还有更加严谨的三盲,负责资料收集和分析的人员也不了解分组情况,从而较好地避免了偏倚。
『随机』,消除样本上的偏差,用医院患者的死亡率来论证整个社会的死亡率显然是偏颇的,综合各个群体得出的死亡率才更加客观。
『随机双盲大样本对照组检验』,吹尽狂沙始到金。
生命所寄,健康所托,现代医学是建立在严谨的科学基础上的。
再来回看康艾注射液。
六百多篇『康艾注射液』的论文,我缺乏时间精力去篇篇研读,就大概扫读描述,我看到的最大样本量为,缺乏大样本,论文有效和临床有效隔着一座太平洋
根据我的知识背景可知,也暂不存在一款中药/中成药通过三期检验。(复方丹参滴丸只是完成三期,而非通过三期)
以上判定它的有效性缺乏可信度。
从传统医学的角度来说,中药注射液是个异类。将原本熬制成汤汁的中药材通过萃取,直接打进血管里?老祖宗兴奋地狂拍棺材板,这是哪只孙子的脑洞炸裂了?
从现代医学的角度,人参,*芪,苦参诸类中药材的神奇效果还有待验证,萃取物成分过于复杂也难以预估其负面效果,直接打进血管中,容易引起严重的过敏反应。
中国传统医学和现代医学,貌似中西结合可以互相取长补短,强强联合,实际上,强行融合两套截然不同的体系,缔造出特色主义怪物的可能性更大。
为什么这款不靠谱的中药注射剂会流转到大陆市场上呢?年以后,国家药监局的药品批号统一格式为:国药准字+1位字母+8位数字。第3、4位代表换发批准文号之年的公元年号的后两位数字,但来源于卫生部和国家药品监管部门的批准文号,仍使用原文号年号的后两位数字。引用来源:《关于做好统一换发药品批准文号工作的通知》(国药监注〔〕号)康艾注射液的药准批号为Z,看第3,4位数字,即02年拿到的批号。02年是国家药监局钉在耻辱柱上的一年,不得不提到一个人,郑筱萸。于是我跑去跟医生说,『那个康艾注射液属于中药注射剂,我查了一下,风险比较大,也没有经过三期,能不能换成现代药物,贵一点也行』
医生欣然答应了。她说,换成其它的吧,可没有医保报销喔。这个辅助用药是避免不了的,如果只是例行做检查,会怀疑是在骗医保。所谓“辅助用药”,其实是一种温和的说法,其真正含义是,没有经过严格的临床检验的用药。也不是说辅助用药就一定没有作用,但是,它的作用压根没有被证明过。参考链接: