前不久发了一篇中医药治疗乙肝的文章,引起了很多争论,有把中医贬得一文不值的,也有把中医说的神乎其神的,大家“利”场不同,可以理解,但其实大可不必如此二元对立,中西医并不是一对水火不容的矛盾体,中西医结合的诊疗方向是完全可行的,国家也陆续出台了很多完善中西医结合制度的举措,中医治病讲究辩证,也希望大家同样能够辩证的看待中医,好,言归正传,那今天就跟大家说说中医药在肝癌方面的。
原发性肝癌在中医学中一般被归入“瘤、瘦、积、聚"的范畴。中医中药治疗能够改善患者的症状,提高机体的抵抗力,减轻放、化疗不良反应,提高生活质量。
如何进行中药治疗?
除了采用传统的辨证论治、服用汤剂之外,我国药品监督部门业已批准了若干种现代中药制剂如槐耳颗粒、康莱特、华蟾素、榄香烯、肝复乐等用于治疗肝癌,具有一定的疗效,患者的依从性、安全性和耐受性均较好。
患者在术前可根据医生的建议选用中药扶助正气,术后可长期服用中药以巩固疗效,减轻放化疗的毒副作用。治则治法主要是以活血化瘀,扶正抗癌,益气滋阴,体用同调为主。常用药物有红豆杉、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、八月札、苦参、蔑术、党参、枸杞、黄芪、百合、茯苓、太子参等。患者要切记,不要以偏概全,完全用中医药治疗,不接受西医治疗。或者只相信西医治疗,不接受中医药治疗。患者可以遵医嘱采取中西医结合治疗,两者相辅相成,贯穿于肝癌治疗的全程管理中,各阶段选用不同的药物和治疗方法。
治疗中需要注意什么?
·基础肝病的管理医生会对患者的肝炎、肝硬化、肝功能障碍以及由此带来的一系列并发症进行治疗,患者及家属要注意配合。
·抗病毒治疗
·合并有乙肝病毒(HBV)感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。医生会为患者选择强效低耐药的药物如恩替卡韦、替比夫定或替诺福韦酯等。
·经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗可能引起HBV复制活跃,医生会推荐患者在治疗前即开始应用抗病毒药物。抗病毒治疗还可以降低术后复发率。因此,抗病毒治疗要贯穿肝癌治疗的全过程。
·应用保肝药物肝癌患者在自然病程中或者治疗过程中可能会伴随肝功能异常,因此,医生会及时适当地为他们应用保肝药物,如异甘草酸镁射液(甘草酸二铵肠溶胶囊)、复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多磷脂酰胆碱等;抗炎治疗药物如广谱水解酶抑制剂乌司他丁等;利胆类药物如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。这些药物可以保护肝功能、提高治疗安全性、降低并发症、改善生活质量,患者要和家属要注意积极配合医生进行相应的治疗。