现在太多人有着睡眠方面的问题，比如入睡困难，睡觉浅，容易醒，做梦多，睡眠时间短等等。我们都知道休息不好的话，对我们第二天的精神状态影响非常大，如果长期休息不好，就会影响身体健康。
除此之外，睡不好觉，对于精神上的折磨也非常严重。你想啊，大半夜了，别人都睡觉休息了，就你还在翻来覆去睡不着，或者刚睡着又醒了，你说难受不难受？
导致你睡不好的原因其实有很多，以我的经验，最常见的还得是“郁证失眠”。什么是“郁证失眠”？说白了，就是由于情志问题导致的睡不好。
这么一说，可能很多人就明白过来了。相信大家都会有这种经历，白天因为某些事心里头不高兴，晚上就睡不好觉，心里头一直惦记。慢慢地，这样的事情多了，就容易导致肝郁，心里头长期不痛快，那就会长期睡不好觉，往往还会伴随耳鸣的困扰，这样一来就更加烦人了！
下面我就给大家讲个案例，供大家参考。
有这么一位女子，48岁，正处于更年期阶段。几个月以来，一直睡不好觉，好不容易睡着吧，稍微做个梦又醒了，醒来后想再睡着，更困难了。有的时候一晚上只能睡三四个小时。
这个患者呢，平时经常因为一点小事，跟家里人发脾气，闹不愉快。再加上她儿子在学校早恋，成绩不好，她就一直心里不舒畅，用她自己的话说就是“看到儿子就觉得烦”。
平时睡不好，反过来又会让她更加烦得慌，情绪压抑，经常胡思乱想。
这很明显，她这睡眠问题跟她的情志有很大的关联！
刻诊，见患者舌红苔黄腻，脉弦细，细问得知患者平时月经不规律，经常胸闷，心烦易怒，时而头晕头痛，大便干。
了解了她的情况后，认为她是肝郁化火，以疏肝解郁，清热安神为主要思路，开方如下：
北柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、黄芩、盐黄柏、苦参、栀子、淡豆豉、川芎、当归、炙甘草。
患者回去服用一周后，睡眠质量有所改善，每次能睡五六个小时了，但仍感到心烦，双目干涩，且汗多。于是在原方上加菊花、浮小麦，嘱咐患者适当锻炼。
最后又调理了半个月，睡眠正常，每天睡七八个小时，精神状态比之前好太多，头晕头痛、胸闷等都没有再犯。
其实这个患者的情况非常典型，也很明显，相信大家也都能理解她的失眠跟她的情志有关。用方上选用的经方柴胡加龙骨牡蛎汤化裁。
这个经方出自《伤寒论》，以柴胡达疏肝解郁之功效，与桂枝相须为用，二者升散有序。柴胡散之有降，桂枝升之有降，柴胡调节肝气，桂枝和中胃气；龙骨、牡蛎二者平肝潜阳、镇静安神；黄芩、黄柏、苦参共用清热燥湿；栀子、淡豆豉解郁除烦，栀子降而不升，泄心肺之火，淡豆豉升而不降，散热邪之郁结，共使心烦除，郁热解；川芎、当归行气活血调经，炙甘草补脾益气，调和诸药。
以上就是开方用药的基本思路，大家可以参考学习。
其实跟上面讲的案例中的患者类似的人，还有很多，比如平时经常跟家里人吵架的人、工作长期不称心的上班族、考研压力大的学生、特殊时期被长时间封控在家的人......
关键还是在于积极调节自身的心态，适当锻炼，保持愉悦的心情，多做一些让自己开心的事情。
如果已经出现了睡眠上的问题，也不要过于焦虑，可以跟我说说你的情况，我来帮你辩证开方调理一下，希望大家都能有健康的身体和自在的生活。