原创十院药学服务
最近有朋友问我觉得护肝片怎么样，如果熬夜喝酒吃一粒护肝片是不是对身体就没有伤害了，这让我想到了当代年轻人的养生方式，熬着最晚的夜，喝着最烈的酒，吃着最贵的药。那今天就和大家聊一聊护肝片究竟是什么。1
保健用的护肝片
护肝片年批准上市以来，临床应用广泛。国内的护肝片处方是我国药学专家于树春教授根据《伤寒论》中小柴胡汤和茵陈蒿汤的配伍原理，结合现代药学研究成果及临床治疗肝病经验方组成。主要由五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆等成分组成。
方中柴胡与茵陈合用具有疏肝清热利湿功效;板蓝根与猪胆粉可助柴胡、茵陈清热毒之邪;五味子与绿豆加强清热解毒之力同时不伤阴。诸药合用,清热解毒、舒肝理气、健脾消食，具有降低转氨酶的作用，主要用于慢性肝炎及早期肝硬化。
此外，市面上还有很多中草药护肝片，包括国外地区被列为保健品的护肝药。主要成分为水飞蓟、朝鲜蓟。
水飞蓟，菊科，属一年生或二年生草本植物，多分布欧洲、地中海地区、北非及亚洲中部。作为一种天然保肝药物,确实具有保肝药效作用明确、毒副作用小的特点，缺点是水溶性差、生物利用度低。
朝鲜蓟植物原产于地中海，现在在加利福尼亚州和澳大利亚的干燥草地上被发现，被认为是杂草。最初在南欧作为蔬菜种植，17世纪90年代早期由贵格会将生长的朝鲜蓟带到了美国菜园，现在更是美国超市里卖的可以烧来吃的一种蔬菜，安全性妥妥的。
评语：安全无毒，类似安慰剂
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临床上常用的保肝药
抗炎类保肝药物
此类药物可抑制炎症反应、兼具抗过敏、抑制钙离子内流的作用。
代表药物：异甘草酸镁注射液、甘草酸二铵肠溶胶囊
注意事项：定期监测电解质、血糖和血压等不良反应
解毒类保肝药物
此类保肝药物能为肝脏提供巯基或葡萄糖醛酸，可以增强肝脏的氧化、还原、水解等化学反应解毒功能，或者络合重金属将有毒物质转变为水合物，通过尿液或胆汁排出体外，减少有害物质对肝脏的损害从而起到保护肝脏的作用。
代表药物：葡醛内酯、谷胱甘肽、硫普罗宁、青霉胺等。
促肝细胞再生药物
此类药物能加速修复肝细胞，使受损的肝功能和酶活力恢复正常，从而促进肝细胞再生。
代表药物：促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等。
促进能量代谢类药物
此类药物能促进肝细胞能量代谢，保持代谢所需各种酶的正常活性。
代表药物：维生素类、辅酶类、门冬氨酸钾镁等。注意的是维生素类主要是水溶性维生素类，包括维生素C、复合维生素B，维生素C具有还原性，能减轻肝细胞的脂肪变性，而复合维生素B参与糖、脂肪和蛋白质在机体的代谢；而脂溶性维生素剂量大时反而会加重肝脏负担，一般不适用。
利胆类保肝药物
此类保肝药物能促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。
代表药物：熊去氧胆酸、茴三硫、腺苷蛋氨酸等。
中草药及其提取物
中草药以中医基础理论为指导，具有抗病毒、降黄、降酶、抗肝纤维化、改善肝功能、调节免疫功能、改善临床症状等作用。
代表药物：水飞蓟素、甘草甜素、苦参、五味子等。
值得一提的是甘草甜素又称甘草酸，是从甘草根茎中提取出来的一种高甜度、低热值混合物质的通称，以其为主要成分制成的的各种保肝药物被广泛用于治疗各种肝脏疾病。研究表明，甘草甜素能抑制乙型肝炎病毒表面抗原在细胞内穿过高尔基区运转，从而改善乙型肝炎患者肝功能障碍，此外，甘草甜素还能有效减低慢性肝炎患者发生肝硬化或肝癌的几率。
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如何保肝？
看具体情况~
对于病毒性肝炎患者，保肝药主要起到辅助治疗的作用，其治疗的根本在于对抗病毒。
对于药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝的患者，根据病因选择合适的保肝药减缓病症。
对脂肪肝患者还是要从调整生活方式入手，均衡饮食，适量运动，降脂减肥。肝功能明显异常者可加还原型谷胱甘肽/多烯磷酸脂酰胆碱。
对于肝功能正常的健康人来说，没有必要去护肝。肝脏作为我们的“物质代谢中枢”，我们吃进去的任何东西都需要通过肝肾代谢，药物也是一样，过量的超出身体需求的药品，反而加重代谢负担。
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总结
保护肝脏，还是要从根本上认知，少熬夜，少喝酒，饮食健康，不额外增加肝脏的代谢负担才是真正的护肝保肝，一边喝酒熬夜一边吃着昂贵的护肝片，并不能从源头上实现保护肝脏目的。另外，如果肝功能真的出现问题，医院就诊！
Allinall，专业的事还是要交给专业的人来做~
作者：果卉
编辑：王园园