造成小腿皮肤痒的疾病,以湿疹较为常见。湿疹是慢性炎症性瘙痒性皮肤疾病,常对称分布,非局限于身体的某一侧。
对于湿疹,在《诸病源候论》中有关于:“诸久疮者为风湿所乘,湿热相搏,故头面身体皆生疮。”明确指出风、湿、热三邪为湿疹的主要致病因素,故而,中医在干预治疗湿疹时,多采用清热解*,佐以祛湿的草药。
湿疹依据病情程度,有急性和慢性之分,可累及体表任何部位,如:头、面、手、足、四肢、私处、臀部等处。急性湿疹发病急,瘙痒剧烈。其症状表现为米粒大小的丘疹,丘疱疹或水疱。疱破后糜烂渗出,伴灼热感,且好发于夜间,症状加剧。
急性湿疹迁延不愈超过6周,就易转为慢性。慢性湿疹虽起病缓慢,但病情时轻时重。其症状表现为皮损肥厚粗糙,或色素沉着或色素脱失,呈苔藓样变,起鳞屑及皲裂。
慢性湿疹皮肤增厚变硬变黑脱屑开裂怎么办
医院郭兴林医案:
陈某,20岁。自述:入夏以来,两下肢皮肤出现大小不等的红斑、丘疹,瘙痒难耐,伴有水疱。医院确诊为湿疹,内服西药外涂药膏,疗效不显。入秋后,下肢红斑、丘疹未减,瘙痒较剧,浸浮流水疱,口稍渴,喜冷饮,两便畅通。
辨证论治:
患者舌苔薄白,舌质稍红,脉象沉细。证属湿热留滞,日久化火型湿疹,治宜清利湿热为主,佐以泻火解*。方组:苦参片,川*柏,净蝉衣,浮萍,鲜生地,土获荟,蒲公英。7剂水煎服,1日1剂,饭后温服。嘱其清淡饮食,忌食辛辣,避免接触过敏源,如:动物皮毛,植物花粉,化学物质等等。可将鲜蒲公英、鲜野菊花,适量捣烂外敷。
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复诊:
瘙痒感明显减轻,发作次数减少,红斑丘疹面积逐渐缩小,逐渐消退,皮疹颜色变暗,渗出减少干涸,结痂,出现脱屑。原方不改,嘱其续服7剂,以巩其效,后电话随访1月,诸症皆无,并未复发。
结语:患者家住农村,居住环境潮湿,又兼平素饮食不节,过食生冷,以致外湿内湿结于体内,日久化热,湿热郁蒸肌表。因此,通过采用内服外治相结合的方法进行治疗。初诊以清热燥湿、解*止痒为主,重用苦参、*柏、蝉衣。苦参与*柏相配,使泻火除湿之功大增;蝉衣善走皮表,除了可疏散风热之外,还有较为显著的止痒功效。
而鲜蒲公英、鲜菊花捣烂外敷,使其直接作用于湿疹部位,起清热解*、除湿之效,故能迅速痊愈。