成都中医药大学副研究员蒲昭和
有的人一到冬季，小腿、膝内侧、大腿根部等处的皮肤就干燥起皮、粗糙、瘙痒不止。这种无任何原发皮疹的瘙痒，中医称为“风瘙痒”(与风有关)。传统中医理论认为，“肝血虚易生风，风盛致痒。”意思是说，肝主风、主藏血，风瘙痒是肝有瘀血所致。故治疗当以“养血平肝、凉血祛风”为主。下面介绍四种常见的瘙痒证型，大家不妨对号入座，有针对性地选择应对之法。
血虚风燥型。表现为皮肤粗糙、干燥，同时伴有心悸气短、头晕乏力、四肢酸懒，治疗宜益气补血、祛风止痒。可选择*芪、熟地、当归、升麻、夜交藤、天门冬、麦冬、生地、柴胡、白蒺藜、郁金、浮萍一起煎煮，每日1剂，分三次服。
血虚肝旺型。表现为痒无定处、夜间加重、皮肤干燥脱屑，并伴有失眠多梦、舌淡苔薄等症状，治疗宜凉血补血、清肝祛风。可选择生地、白芍、当归、刺蒺藜、川芎、生首乌、荆芥、防风、生*芪、僵蚕一起煎煮，每日1剂，分三次服。
血虚瘀滞型。以背部、四肢瘙痒为主，同时伴有面色发暗、夜不能寐、口干、便结等症状，治疗应以活血化瘀为主。可选择当归、制首乌、赤芍、地龙、桃仁、川芎、生地、白蒺藜、地肤子、夜交藤，*芪、蝉蜕一起煎煮，每日1剂，分三次服。
风寒外袭型。此证型瘙痒部位常见于胫前部位，皮肤干燥至有细薄鳞屑，遇冷风加重，治疗应着重补气血、祛风寒。可选择*芪、当归、熟地、白芍、川芎、茯神、地骨皮、麻*、桂枝、杏仁、大枣、远志、生姜、防风、蝉蜕、甘草一起煎煮，每日1剂，分三次服。
以上方子中药物的使用量，要结合不同人的具体情况辨证配伍，所以最好在医生指导下使用。
如果不想服用中药，也可选择外洗方。取荆芥、苦参、蛇床子各15克，丝瓜络30克，防风、当归各12克，加水煎煮10分钟，将药汁倒入盆中，擦洗或泡浴，连洗5~7天。或用适量盐或米醋，放入热水中溶解(盐或米醋与水的比例为1:10)，每晚睡前，以毛巾蘸水擦洗患处，一般3~5次就能见效。
同时，风瘙痒患者要做好日常保健。1.生活要有规律，别熬夜，适量运动。2.衣服材质最好选纯棉、丝质的，内衣更要柔软透气。3.饮食上，多喝水，搭配吃些梨、百合、大枣、莲子、银耳等生津润燥之品，不吃或少吃葱姜蒜、辣椒等辛辣及海鲜等“发物”。4.避免勤洗澡，秋冬干燥季节，一周洗2~3次就行了，每次洗的时间也别太长，控制在30分钟内。沐浴液最好不用，如果非要用，应选择中性和弱酸性的，浴后5分钟内及时涂擦润肤霜。特别要强调的是，有些皮肤瘙痒可能与糖尿病、甲状腺功能异常等疾病有关，所以应注意排查，确诊后首先积极治疗原发病。▲