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日前，广东新闻广播《民生热线》在接到听众投诉之后，对珠三医院医院医院进行了暗访。调查发现，医院多名医生以手写处方的医院“便民药房”才能买到的处方药。并且，有多张处方开了两种以上的外购处方药，而医院规定，单张处方外购药不得超过两种。医院医生违反规定的做法，医院药事部主任周某某却浑然不知。
暗访的记者还发现，大朗医生开的处方存在与病历记录药品不一致的问题。例如，10月29日，杨小姐到医院妇科看病，医生诊断为支原体感染，病历上记录的药物只有一种：盐酸美他环素胶囊，3盒。但实际上，杨小姐拿着医生手写的处方在便民药房里买了三种药，一共5盒，包括盐酸美他环素片2盒、妇科止带胶囊2盒、苦参洗液1盒。
医院当然不是唯一存医院，从媒体接到的投诉情况来看，医院、医院、医院、医院等也有患者投诉医生指定药房购药问题。而稍加搜索，就能发现，类似的问题不仅仅存在于广东，在全国各地都十分普遍。许多患者在网上询问，医院的便民药店到底是什么性质，为什么去便民药店买药需要医生开的处方，又为什么便民药店卖的药比外面贵出不少？毕竟，早在年，药品加成的制度就已经成为历史。
便民药店之所以有存在必要，医院院长*兴城道出了原因：“上级限制我的用药品种，但是病人治疗上需要这个药。而社会大众化的药房，一般不会卖专科类药品，所以病人可能要跑很远去买药。”为了方便民众，医院就开辟出一个区域，租给民营药店来做这个事。可以说，就初衷来说，便民药店的设立真的是为了便民。但就像*兴城所承认的，院方曾经处罚过一名眼科医生，原因就在于始终存在医生乱开、多开指定去便民药店购买的高价处方药，患者没有任何商量余地。
为了便民而设立药店，但在具体经营的过程中，便民药店却成了“宰民”。到目前为止，记者当然没有证据证明医生乃至院方和便民药店存在利益输送。但在客观上，二者成了利益同盟，患者没有理由不怀疑他们彼此存在着私下合作。事实上，记者在调查中发现，诸如医院的人医大药房，其法人为广州市人医医药有限公司，全资股东为广州市人医停车场有限公司，而人医停车场有限公司的全资股东就是医院。
兜兜转转，医院没有直接关联的便民药房，背后医院自己。如此情形，很医院之间不存在利益输送。作为监管机构的广东省卫健委曾就此问题下发过通知，要求医疗机构制定并落实外购药物相关管理制度，对外购处方的范围、开具外购处方医师的权限、患者知情同意原则、审批程序等作出了明确规定。也就是说，医生开外购处方药时，必须书面告知患者，且不得指定购药的药品经销企业。
但是，从实际情况来看，通知并没有能够很好地解决上述问题。因为在采访中，记者发现，就连医院药剂科主任、副主任等人，都对外购药物必须书面告知患者的规定一无所知。
回到便民药店设立的初衷，是否要把医院和医生身上，这个问题恐怕还要慎重。很显然，医院的确违反了一些规定，但医保目医院等级直接挂钩，这里同样存在讨论的空间。医保需要控制成本，患者需要购药方便，二者都具有正当性。但便民药店客观上处于灰色地带，如何真正杜绝便民成宰民，可能还要更深层次的探讨和改革。
(来源:南方都市报)
